慢性胰腺炎患者病情遷延不愈,反復發(fā)生,胰島組織較急性腺炎發(fā)生嚴重的損傷以及壞死,其中B細胞受損較A細胞受損更為嚴重,ab細胞比例由正常的一比二變?yōu)槎纫?,可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病。
糖尿病嚴重程度與B細胞數(shù)目減少成高度相關(guān),早期患者空腹胰島素可無明顯減少,僅表現(xiàn)為糖復合后胰島素分泌受損,可能因為胰島細胞具有一定的代償能力,據(jù)報道只要有20%到40%b細胞存在,患者空腹血糖水平就可以維持正常,但b細胞總數(shù)20%到40%受損,也能引起胰島素釋放反應(yīng)異常,后期可由于反復炎癥刺激,b細胞受損逐漸加重,導致數(shù)目顯著減少,功能顯著下降,最終發(fā)展為繼發(fā)性糖尿病。