慢性胃炎的分類方法很多,根據病理組織學改變和病變在胃的分布部位,結合可能的病因,將慢性胃炎分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎三大類。
慢性萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變,胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞為主的,慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎。根據炎癥分布的部位可再將分為胃竇胃炎、胃體胃炎和全胃炎。
幽門螺桿菌感染首先發生胃竇胃炎,然后逐漸向為近端擴展為全胃炎,全胃炎發展與否,即發展快慢存在明顯的個體差異,和地區差異。自身免疫引起的慢性胃炎主要表現為胃體胃炎。
慢性萎縮性胃炎,是指胃黏膜已發生了萎縮性改變的慢性胃炎。慢性萎縮性胃炎,又可分為多灶性萎縮胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者萎縮性改變在胃那層多灶性分布,以胃竇為主,多由幽門螺桿菌引起的慢性非萎縮性胃炎發展而來,后者為所改變主要位于胃體部,多由自身免疫引起的胃炎發展而來。
特殊類型的胃炎種類很多有不同的病因所致。