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鉀從細胞內移至細胞外的常見原因

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醫生主講實錄

鉀從細胞內移至細胞外,常見于:

一,大面積組織損傷和壞死,如嚴重電灼傷,擠壓傷,肌肉溶解癥,高熱中暑,血管內大量溶血等。

二,藥物。用鹽酸精氨酸或賴氨酸治療肝性腦病和代謝性堿中毒時,常發生明顯的高鉀血癥。可能是精氨酸與細胞內鉀交換,使鉀移至細胞外。在麻醉過程中,用肌肉松弛劑,琥珀酰膽堿也有使細胞內鉀移至細胞外的作用。

三,癌癥病人用大劑量化學藥物治療時,可引發急性腫瘤溶解綜合征,而引起高鉀血癥。

四,家族性高鉀性周期性麻痹,此病屬常染色體遺傳病,繼發性高鉀性麻痹常見于腎衰病人服用螺內酯。

五,酸中毒,包括代謝性酸中毒,糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。

六,高滲狀態,重度失水,休克等均可使細胞內鉀移至細胞外。

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