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• 急性腎炎合并心衰怎么治療

  急性腎炎是由于感染而導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，關(guān)鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴(yán)重，發(fā)展比較迅速，可能會導(dǎo)致心衰，如果出現(xiàn)心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現(xiàn)明顯的容量負荷，從而導(dǎo)致心功能衰竭，需要將患者體內(nèi)多余的水分排泄出去，減少心臟的負擔(dān)。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關(guān)的副作用，如電解質(zhì)紊亂等，所以需要加強臨床監(jiān)測。第二，擴血管治療，可以應(yīng)用硝酸甘油、硝普鈉類的藥物，可以改善心臟的狀態(tài)。第三，必要時可以給予強心藥物，但一定要注意藥物相關(guān)副作用的情況，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴(yán)重，可以行腎臟替代治療。當(dāng)患者心衰很嚴(yán)重，利尿效果又不好時，可以給予透析治療，排除體內(nèi)多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-30 2826次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5141次

• 急性腎炎怎么治療
  急性腎炎的治療以休息及對癥治療為主，急性腎衰竭的患者應(yīng)給予血液透析治療，待至自然恢復(fù)。本病為自限性疾病，不宜使用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物治療。一、一般治療。急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退及血壓恢復(fù)正常以后，逐步增加活動量。1.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，明顯少尿者應(yīng)當(dāng)控制液體的入量及鉀的攝入。2.治療感染灶。本病主要為鏈球菌感染后造成的免疫所致，當(dāng)急性腎炎發(fā)作時感染灶多數(shù)已經(jīng)得到控制，因此有對于有慢性扁桃體炎或者是急性發(fā)作者應(yīng)當(dāng)給予抗生素治療，或者待病情穩(wěn)定以后考慮扁桃體摘除。二、對癥治療。包括利尿消腫，降血壓，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。三、透析治療，少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭，有透析指征時應(yīng)當(dāng)給與透析治療。
  語音時長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1810次

• 急性腎炎怎么治療
  急性腎炎的治療主要是以休息和對癥治療為主，急性腎衰竭的病人應(yīng)該給予透析治療，等待病情的自然恢復(fù)，急性腎炎是一種自限性疾病，不應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物，一般治療急性期應(yīng)臥床休息，等待肉眼血尿消失、水腫消退，血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動量。急性期應(yīng)給予低鹽飲食，也就是每日攝入鹽總量在三克以下，腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)入量，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，少尿的病人要限制液體入量。再就是治療感染灶，主張病初給予注射青霉素十到十四天，如果青霉素過敏，可以選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如紅霉素，阿奇霉素等，反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎待病情穩(wěn)定后，可以考慮做扁桃體摘除，術(shù)前術(shù)后兩周需注射青霉素。再就是對癥治療，主要包括利尿消腫，降血壓，預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生，休息，低鹽和利尿后高血壓控制不滿意的時候，可以加用降壓藥物。再就是透析治療，再就是中醫(yī)藥治療，急性腎小球腎炎屬中醫(yī)風(fēng)水，多由于感受風(fēng)寒風(fēng)熱邪濕所致，病變發(fā)展期有外感表證及尿少、血尿等癥狀，此期中醫(yī)治療往往采用祛風(fēng)利水，清熱解毒，涼血止血等治療法則。
  語音時長 2:21”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3636次

• 急性腎炎怎么治療
  病情分析：急性腎炎是一種自限性疾病，首先要保證充足的休息，其次需要對癥治療，比如有高血壓的需要進行降壓治療，水腫的需要利尿治療，如果肌酐迅速升高或者出現(xiàn)少尿無尿等需要進行血液透析治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 602次

• 得了急性腎炎要怎么治療
  病情分析：得了急性腎炎需要臥床休息同時積極對癥治療。尿蛋白轉(zhuǎn)陰后再下床，肉眼血尿不見，浮腫癥狀消失再慢慢增加活動量。積極藥物抗感染治療，預(yù)防高血壓等病并發(fā)癥。意見建議：建議飲食上一定要以低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)高蛋白為原則。平時更不能勞累，熬夜如果急性腎炎急劇惡化建議透析治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1504次

• 急性腎炎應(yīng)該怎么治療？
  急性腎炎治療包括下列兩個方面：一，消除感染灶，為了徹底消滅體內(nèi)現(xiàn)有或者潛在的感染性病灶，可以注射青霉素等抗生素治療七到十天，對于青霉素過敏的患者可以用紅霉素等，減少體內(nèi)的免疫反應(yīng)。二，對癥治療，對癥治療的具體內(nèi)容包括消腫，尿量減少，水腫明顯時要酌情使用利尿劑，比如雙氫克尿噻，速尿等等。（1）另外需要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 患急性腎炎怎么治療
  急性腎炎在臨床上一般指急性腎小球腎炎。患急性腎小球腎炎可通過一般治療、口服西藥、口服中成藥等方式治療。1、一般治療：急性腎小球腎炎的發(fā)病原因可能與長期酗酒有關(guān)，也有可能與濫用藥物有關(guān)，患病以后有可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛等癥狀，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)蛋白尿，血尿等癥狀。為了有利于疾病的控制，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次