腎后性氮質(zhì)血癥是由于尿路梗阻引起的,臨床上常表現(xiàn)為無尿,如短期內(nèi)無尿與多尿交替出現(xiàn)則梗阻的可能性比較大。如果能及時解除梗阻,腎功能可以迅速得到恢復(fù),如果梗阻時間長會造成不可逆的腎損害。盡管由此引起的急性腎衰在臨床上并不常見,但是在考慮急性腎衰病因時必須要首先除外尿路梗阻的可能性,尤其是那些沒有腎缺血和腎毒素接觸史者。
尿路梗阻大多數(shù)是由于神經(jīng)源性膀胱或膀胱出口處梗阻,比如前列腺肥大等引起。結(jié)石是尿路梗阻中最常見的病因,對于病史上有導(dǎo)致梗阻跡象的原發(fā)病患者要特別注意,包括有尿路結(jié)石的病史,骨盆內(nèi)腫瘤病史,前列腺肥大病史,糖尿病腎病病史。