?便秘在晚期腫瘤患者中非常常見,纖維素攝入減少、缺乏運(yùn)動和藥物等等都可以引起便秘的原因。
處理便秘,我們應(yīng)該遵循預(yù)防、治療、再評估的原則。
對于預(yù)防性用藥:應(yīng)該應(yīng)用刺激性瀉藥,加上糞便軟化劑,或者是增加現(xiàn)有瀉藥的劑量,加上糞便軟化劑。
對于增加液體攝入:如果患者已經(jīng)有足夠量的液體攝入或者是運(yùn)動,著應(yīng)該增加膳食纖維的攝入,如果可能,要盡可能做一定的運(yùn)動。
對于治療:評估便秘的原因和嚴(yán)重程度進(jìn)行一定的治療,排除糞便的堵塞,尤其是腹瀉伴有便秘的患者。另外可以排除一下腸梗阻,我們可以進(jìn)行一些體格檢查,進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查。治療其他原因引起的便秘比如高鈣血癥、低鉀血癥、甲狀腺功能減低、糖尿病,我們要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、診斷來進(jìn)行病因治療。