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高尿酸血癥和痛風

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醫生主講實錄

高尿酸血癥和痛風是嘌呤代謝紊亂所引起的疾病,診斷要點:

一、血尿酸男性超過420摩爾每升,女性超過360摩爾每升。

二、急性關節炎表現紅腫熱痛,第一跖趾關節最容易受累。

三、皮下可以見到痛風石。

四、痛風性腎病的表現。比如蛋白尿、血尿、尿結石。

五、關節炎肌滑囊液在旋光顯微鏡下,可以見到距雙折光的尿酸鹽結晶。

治療方法:

一、生活方式的干預。比如給予的標準飲食、減輕體重、戒酒多飲水、避免勞累受涼、受累及關節受損的誘因,關節炎發作及制動。

二、碳酸氫鈉。可以分次口服,別嘌呤醇每天三次,分次口服。或用緩釋片和緩釋膠囊都可以。

再就是非布司他,還有就是秋水仙堿、伊諾美鋅、雙氯芬酸鈉、依托考昔、潑尼松等治療。

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