牙髓病是牙髓組織的疾病,包括牙髓炎、牙髓壞死和牙髓蛻變,牙髓組織處于牙體硬組織之中,只通過根尖孔副根管與外界聯系。
牙髓急性嚴重的時候,血管充血滲出物積聚導致髓腔內的壓力增高,使神經受壓,加以源性性滲出物的刺激,而使疼痛極為劇烈。
牙髓病可以分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期疼痛劇烈難忍,其特點是自發痛、陣發痛、夜間痛,還可出現持續性地跳痛、放射痛、可放射至同側的耳顳部疼痛與偏頭疼相似。疾病發作的時候患者坐臥不安,牙髓炎明顯影響患者的睡眠、工作和學習,檢查的時候患者不能準確地指出牙位。
急性牙髓炎最有效的治療是立即打開髓腔引流使炎癥產物和膿液流出,降低髓腔內的壓力,迅速緩解疼痛,患牙髓炎的牙齒應該施以手術摘除牙髓,達到保存患牙的目的。如果不給予適當的治療,牙髓炎可以發展成根尖炎,甚至是根尖周膿腫,還可能出現頜骨骨髓炎,患牙就只能拔除。