如果有嚴重的急性痛風發作,或者伴有較重的全身癥狀,秋水仙堿、非甾體類消炎藥治療沒效果或者使用受到限制的時候,比如有腎功能不全,這個時候予以糖皮質激素,全身給藥的時候它可以口服潑尼松,0.5毫克每公斤每天,連續用五到十天停藥,或者是說0.5毫克每公斤每天,用藥兩到五天后在減量,總的療程大概是七到十天。
如果不適合于口服用藥的,可以來靜脈用糖皮質激素,使用過程中要觀察血壓,血糖,血鈉潴留和感染的不良反應,避免使用長效的制劑。
急性發作的時候,僅僅累計一到兩個大的關節,全身治療效果不佳的時候,也可以考慮在關節腔里面注射短效的糖皮質激素,避免重復使用。