中醫講究氣血雙補,養肝益腎,以提高白蛋白、調整蛋白比值、增強機體免疫功能為主,并能促進肝細胞再生以改善肝功能。
中醫治療肝硬化腹水可從健脾利濕、疏肝理氣、行氣利水、軟堅散結,以阻逆肝纖維化、緩解門脈高壓、利尿為主,并能有效調整蛋白比值、改善肝功能、軟肝縮脾。
根據肝腹水后期的主要證型:濕熱內蘊型、肝腎陰虛型,通過辨證施治,重在利尿,增強對頑固性腹水的功效。部分患者胃腸脹氣偏重,口服湯藥,健脾利濕、疏肝理氣,以理氣為主結合利水緩解腹脹。
肝病晚期并發腎功能不全,多是正氣本虛,濁毒瘀熱阻滯、氣化失司所致,可以在加強支持治療、配合肝復康膠囊等扶助正氣的基礎上,通過中藥高位保留灌腸,降低尿素氮、肌酐,保護腎功能,又有退黃降酶及利尿之功能。
中醫認為肝腹水并發自發性細菌性腹膜炎等感染,多是由于臟腑氣機郁滯,升降失司,郁結化熱而致里熱實證,進而熱、毒、瘀、濕結聚不散而成熱毒熾盛、氣血逆亂。可以清熱解毒、通腑攻下為主,具有明顯的抑菌消炎、清除內毒素、增強機體非特異性抗感染能力等作用。