脊柱結(jié)核致癱的原因有五點:
一、結(jié)核性物質(zhì)直接壓迫脊髓,如膿腫、肉芽、干酪樣壞死物及死骨、壞死椎間盤等組織直接壓迫脊髓。
二、當(dāng)骨組織被結(jié)核破壞而出現(xiàn)病理性骨折,骨折過程中一部分死骨或壞死椎間盤及其它結(jié)核性物質(zhì)被擠壓入椎管內(nèi),使脊髓受壓而導(dǎo)致截癱。
三、椎管結(jié)核性肉芽組織增生,硬膜增厚,這兩種因素往往同時存在,對脊髓進行壓迫而引起截癱。
四、脊髓磨損變性,當(dāng)脊柱脊髓患者的病變脊柱有明顯的后凸畸形,對脊髓摩擦損傷而引起截癱。
五、脊髓血管栓塞,結(jié)核性物質(zhì)的刺激可使脊髓供血動脈,特別是前中央動脈痙攣甚至栓塞,從而出現(xiàn)脊髓供血不良或無血液供應(yīng),脊髓變性壞死而引起截癱。