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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60210次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32535次

• 顱腦損傷的處理
  顱腦損傷患者的特點(diǎn)一般表現(xiàn)為多變、易變、突變、病情復(fù)雜、變化速度較快，通常很難預(yù)測，患者在很短的時(shí)間內(nèi)意識(shí)障礙逐步加深，因此對(duì)于患者來說，要做到有效及時(shí)洞察觀察病情，通常可以早期發(fā)現(xiàn)疾病變化的先兆，抓住有利的時(shí)間，給予最有針對(duì)性的治療。顱腦損傷患者病情觀察的時(shí)間一般為72小時(shí)，72小時(shí)之后應(yīng)該根據(jù)病情變化和醫(yī)囑來繼續(xù)觀察病情，對(duì)于顱腦損傷的患者有出現(xiàn)體溫升高的情況，可以給予患者實(shí)施物理降溫，物理降溫嚴(yán)格的遵循物理降溫的特點(diǎn)，定期給患者更換冰塊，還要注意預(yù)防出現(xiàn)凍傷的情況。如果體溫不下降，配合一些降溫的藥物進(jìn)行治療，但是要嚴(yán)格的注意觀察患者的生命體征，并且注意藥物的劑量和適應(yīng)癥，觀察呼吸、血壓、體溫的變化。
  語音時(shí)長 1:34”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-15 2168次

• 顱腦損傷的分類
  顱腦損傷根據(jù)發(fā)生的時(shí)間，又可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷。原發(fā)性腦損傷是指外力直接作用于頭顱的這一瞬間造成的顱腦損傷，包括腦震蕩，腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷和原發(fā)性腦干損傷。腦損傷的部位一般位于頭顱的受力部位或者對(duì)沖部位，傷后立即出現(xiàn)意識(shí)喪失，蘇醒后頭痛嘔吐，重者可有偏癱失語。繼發(fā)性腦損傷是指外力直接作用于頭顱以后的一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的顱腦損傷，它包括腦水腫，顱內(nèi)血腫，腦腫脹，腦缺血以及顱內(nèi)壓增高等等。繼發(fā)性顱腦損傷可加重腦組織損害，而使病情變化出現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)，是非常容易導(dǎo)致腦疝的一類腦損傷。繼發(fā)性腦損傷主要是指繼發(fā)性腦干損傷，表現(xiàn)為去大腦強(qiáng)直，雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，以及呼吸與循環(huán)功能衰竭。
  語音時(shí)長 1:39”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 6547次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當(dāng)中導(dǎo)致顱腦實(shí)質(zhì)組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當(dāng)中如果有相關(guān)的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內(nèi)科藥物治療。如果確實(shí)無效或者是癥狀進(jìn)一步加重，則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1302次

• 顱腦損傷是什么
  病情分析：顱腦損傷就是頭部受到一定的外力作用，或者是自身的血管破裂出血，或者是血管閉塞末端細(xì)胞壞死，或者顱內(nèi)感染性因素破壞腦細(xì)胞，從而造成神經(jīng)細(xì)胞壞死的一種結(jié)果。意見建議：患者一定要進(jìn)行頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影，腰椎穿刺等檢查，來明確顱腦損傷的具體情況，從而決定治療方案。一般來講，要采用內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來進(jìn)行輔助診斷，比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次

• 顱腦損傷如何診斷
  顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進(jìn)行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次