智齒牙周炎是可以拔牙的,阻生智齒反復發作冠周炎應與拔除,但如果為垂直阻生,且對牙患者有萌出年齡,有足夠間隙估計可以萌出者,也可以考慮做遠中齦瓣切除術,不必拔除。
智齒本身有齲壞或引起尖二磨牙齲壞,會引起食物嵌塞時需要拔除,但如果尖二磨牙破壞較大,松動明顯不能保留時,可考慮拔除尖二磨牙。
如果此時智齒未完全萌出,有可能向進中移動,萌出而代替尖二磨牙,如果智齒一萌出,有可能作為義齒積牙時也可保留。
正畸治療時,唯一防前牙中擠或正畸治療后畸形復發應拔除智齒,完全埋伏阻生的智齒,唯一引起某些神經癥狀的時候應該拔除。