?考慮多與食用油膩食物為誘因，突發右上腹持續性劇痛，疼痛伴癥發加重，可向右肩胛部放射。
常有惡心嘔吐，發熱，右上腹有壓痛肌緊張，墨菲征陽性，少數可見黃疸，b超，可見膽囊腫大膽囊壁增厚或毛躁，囊內有浮動光點，伴有結石時，可見結石影像，建議出現相關癥狀，平時注意飲食，避免過度油膩，適當忌食油膩，刺激性食物等。
急性膽囊炎的診斷依據
張碩主治醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-07-29 1824次
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數人是在有膽結石的基礎上發生的，一般這種情況由于結石在體內，有急性的嵌頓，比如說結石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發作。一般典型的急性膽囊炎的表現，會有肝區的不適，脹疼或者肝區的絞痛，患者嚴重一些有發燒的情況。另外如果發生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現以外，大多數患者的表現，還是消化不良的表現，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預后還是比較好的。
01:31
張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 11715次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發的右上腹絞痛，然后發燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發作，就能區別出來是慢性的膽囊炎急性發作。
01:16
王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 5063次
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膽囊炎的診斷依據要診斷膽囊炎，可以從病人的癥狀，體征和輔助檢查來進行診斷，膽囊炎癥狀表現為腹痛，腹痛就是急性膽囊炎的主要的癥狀，常常在進食油膩食物之后開始可以是劇烈的疼痛，而位于上腹部的中部可能伴有惡心嘔吐，在絞痛發作過后可以轉為右上腹部疼痛，呈持續性疼痛，可以放射至右肩或者是右的腰背部。急性結石性肝囊炎常常表現為膽絞痛，部分病人如果不是急性非結石性的膽囊炎，起病的時候可能沒有明顯的膽絞痛，而是右上腹及上腹部持續性的疼痛，病人如果是膽囊的位置很高，也可以表現為右肩背部疼痛，隨著腹痛的持續加重，病人還可以有胃寒發熱，還會出現全身感染的癥狀，體征就是醫生給病人檢查會發現有右上腹部的壓痛，肌肉緊張，墨菲氏征陽性，可以摸到腫大而有觸動的膽囊。實驗室檢查，絕大部分病人都會有血常規里面白細胞計數和中性粒細胞增高，有的病人還會有膽紅素增高，也會有相應的肝功能的損害，重要的檢查就是b超，b超檢查可以發現病人的膽囊腫大，壁增厚，里面可以有膽石、光團及聲影，膽汁有沉淀物，膽囊的收縮不良等，從這些癥狀，體征和輔助檢查，基本上就可以確診是膽囊炎。語音時長 2:05”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-09-01 4547次
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慢性膽囊炎的診斷依據對于慢性膽囊炎的患者，在進行超聲檢查的過程當中，會提示患者膽囊內壁毛糙，而且部分患者會伴有膽囊壁的增厚。另外在進食油脂類食物或者蛋白飲食之后會表現出右上腹、后背部以及右肩胛區的明顯脹痛不適。在患者服用消炎利膽片或者膽舒膠囊之后，膽絞痛的癥狀多會明顯的緩解，根據上述條件可以診斷患者為慢性膽囊炎。對于部分患者，如果慢性膽囊炎長期反復發作，需要考慮必要時進行外科手術予以疾病的治療，而且在平常的生活過程當中，還要充分的予以休息，避免吸煙、飲酒等情況的發生。對于部分合并有膽囊內結石的患者，需要根據結石的大小，考慮是否需要進一步的予以外科手術。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-02-08 2482次
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急性膽囊炎診斷依據病情分析：急性膽囊炎的患者一般會出現上腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐，發熱，黃疸等癥狀。急性膽囊炎的檢查可以通過B超來檢查，急性膽囊炎的診斷依據是根據體征和B超檢查來確診的。意見建議：膽囊炎的患者在平時應多注意休息，適當的運動，增強體質，提高免疫力，患者要多喝水，注意衛生。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-09-11 2202次
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膽囊炎怎么診斷病情分析：膽囊炎的診斷主要是通過影像學檢查來判斷，例如做腹部彩超，可看到膽囊壁增厚，同時膽囊內有黏稠的膽汁，或者是結石。腹部CT可以見到膽囊壁周有明顯的滲出。意見建議：在治療膽囊炎期間，需要告知醫生既往的藥物過敏史，藥物用藥史，既往的手術史，還有膽囊炎發作的頻率等情況。
陳冰
主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
2020-06-28 1002次
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急性膽囊炎的鑒別診斷急性膽囊炎在臨床上屬于比較常見的疾病，急性膽囊炎在臨床上要鑒別的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的潰瘍穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性闌尾炎。第四，肝膿腫。第五，膽囊癌。第六，結腸肝曲癌或者是小腸起始部穿孔。第七，右側肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。這些疾病是在臨床上常見的比較容易混淆的疾
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-04-08 101次
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急性膽囊炎急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發病誘因一般伴有囊內結石，膽囊結石導致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內細菌增生，從而誘發膽囊炎癥，而且膽囊結石，可以刺激膽囊粘膜發炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結石合并發作。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-30 3589次
