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血透中為什么會發生肌肉痙攣

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醫生主講實錄

部分患者在透析過程中尤其是透析將近結束時會發生肌肉痙攣,主要原因有以下幾項:

第一、低血壓,部分患者在血壓恢復后仍有持續痙攣,也有患者血壓不低也發生痙攣。

第二、病人超濾后體重低于干體重,在透析后期,會發生持久的痙攣,并可持續到透析后數小時。

第三、使用低鈉透析液,使血鈉極具下降,可使肌肉中血管收縮引起痙攣,預防低血壓可避免大部分痙攣的發生,部分患者可在透析的最后一到兩個小時,通過調高透析液鈉濃度來減少痙攣的發生,對急性肌痙攣可用高滲糖或鹽水治療。

由于高滲鹽水的鈉復合,在透析后會引起口渴,所以對非糖尿病患者最好用高滲糖治療。

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