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膿胸的體格檢查有什么表現

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醫生主講實錄

膿胸體格檢查重點是肺部的體征,判斷患者有沒有氣管移位,有沒有呼吸三凹征,雙肺聽診以及叩診情況,同時還要觀察患者全身情況,包括有沒有皮疹、黃疸、脫水、貧血或者缺氧,口唇的色澤,測量心率血壓、觀察神志等等。

特別是重癥患兒,還需要考慮有沒有休克的表現,膿胸在急性期主要有呼吸急促、口唇青紫、呼吸三凹癥呈陽性。

隆胸患側胸廓飽滿,胃間隙增寬,運動減弱,可以發現氣管和心臟向健側移位等,在叩診時可以出現濁音或者實音,聽診呼吸音減低或者完全消失,表示有胸腔積液,腹部可以膨隆,在感染中毒癥狀嚴重者可以出現肝脾大,在慢性期中毒癥狀減輕,胸廓較對側平坦,側肋間隙變窄,呼吸音減低,心界可以向患側移位,重者可出現脊柱側彎。

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