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醫(yī)生主講實錄

一,利尿劑治療惡性高血壓,使惡心高血壓患者細(xì)胞外液的容量降低,心排血量降低,并通過利鈉作用使血壓下降,降壓作用緩和,服藥兩周到三周后達(dá)到高峰,適用于輕度中度高血壓,尤其適合于老年收縮期惡性高血壓及心力衰竭伴高血壓的治療,可單獨使用,更適合與其他降壓藥使用

二,β受體阻滯劑治療高血壓,降壓機(jī)制尚未明顯,血管β受體抗阻劑可使α受體作用相對增強(qiáng),周圍血管阻力增加不利于惡性高血壓患者降壓,但β受體抗阻劑可使心排血量降低,抑制腎上腺素,并通過交感神經(jīng)突觸前膜阻滯,使神經(jīng)遞質(zhì)減少從而使血壓降低,β受體抗阻劑具有收縮心肌的作用,可引起惡性高血壓血脂升高,低血糖,末梢循環(huán)障礙,乏力及加重氣管疾病等。

三,另外也可以使用鈣通道阻滯劑來治療惡性高血壓,由于不同類型的化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物所組成,共同特點是阻止鈣離子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌鈣離子內(nèi)流,從而使血管平滑肌松弛,心肌收縮力降低,使惡性高血壓患者的血壓下降。

以上內(nèi)容僅供參考

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