?一、最常見的病因是病毒性肝炎。乙型、丙型和丁型病毒性肝炎均可發(fā)展為肝硬化。乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染,可加速病情的進(jìn)展;甲型和戊型病毒性肝炎不發(fā)展為肝硬化。
二、慢性酒精中毒。長期大量飲酒,每天攝入乙醇八十克達(dá)十年以上者,乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛直接引起酒精性肝炎,并發(fā)展為肝硬化。
三、藥物和化學(xué)毒物。長期服用雙醋酚酊、甲基多巴等藥物,或長期反復(fù)接觸磷、砷、四氯化碳等化學(xué)毒物,可引起中毒性肝炎,最終演變?yōu)楦斡不?/p>
四、膽汁淤積。長期慢性膽汁淤積,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死,形成膽汁性肝硬化。
五、循環(huán)障礙。長期反復(fù)的慢性心功能不全,縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞,可引起肝臟瘀血,使肝細(xì)胞缺氧而壞死變性,最終導(dǎo)致肝硬化。由于心臟引起的肝硬化,稱心源性肝硬化。
六、寄生蟲感染。血吸蟲感染在我國南方多見,可導(dǎo)致血吸蟲病。進(jìn)一步引起肝臟纖維化,導(dǎo)致肝硬化。人體感染華支睪吸蟲后,治療不及時也可以發(fā)生肝硬化。
七、營養(yǎng)失調(diào)。
八、遺傳和代謝性疾病。
九、免疫紊亂。
十、病因不明。大約5%至10%的病例發(fā)病原因難以確定,稱為隱源性肝硬化。