反流性食管炎在臨床治療方面主要就是針對病因治療,同時要對癥治療。在治療方面的話首先內科治療,目的就是減少反流以及減少胃分泌物的刺激以及腐蝕。
一般情況下,沒有主訴癥狀的滑動疝不需要治療,有輕度反流性食管炎的癥狀或者因年齡、合并其他疾病,不愿意手術者可以行內科治療,對于肥胖的人應該適當的減輕體重,減少腹內壓,減少反流。另外盡量的避免持重、彎腰等動作,不要將褲子穿得過緊。
另外,在藥物方面主要是應用制酸劑以及中和胃酸的藥物,降低胃蛋白酶活性,對胃排空延遲的可以應用胃動力藥,比如多潘立酮,依托必利,還可以用其他的抑制胃酸分泌的藥物,比如泮托拉唑、蘭索拉唑,在就是促進食管和胃排空的藥物,比如多巴胺拮抗劑,另外還可以應用西沙必利,擬膽堿能藥物。再就是降低胃酸,對于這種藥物的應用主要有甲氰咪胍、法莫替丁、雷尼替丁等。