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急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的診斷要點

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醫生主講實錄

急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征是指由心源性以外的各種肺內外致病因素所導致的急性進行性缺氧性呼吸衰竭,兩個具有性質相同的病理生理改變,嚴重的急性肺損傷或者是急性呼吸窘迫綜合征的最終最重的嚴重階段被定義為是ARDS呼吸窘迫綜合征。

主要病理特征是肺的微血管通透性升高而導致的肺泡滲出液中富含蛋白質的肺水腫及透明膜的形成,并伴有肺間質纖維化,診斷要點:

1、有兩者發生的高危因素,比如有直接肺損傷因素,包括嚴重的肺感染、胃內容物吸入、肺挫傷、吸入有毒的氣體、淹溺、氧中毒。

2、間接肺損傷因素,包括膿毒癥、肺胸部創傷、重癥胰腺炎等等。

3、診斷標準是的有高危因素,急性起病,低氧血癥。再就是結合影像學的檢查。

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