首先需要鑒別的就是脂溢性皮炎,脂溢性皮炎有比較明顯的形態,就是邊境比較清楚的紅斑然后有些油膩性的銀屑,在頭部比較常見,其他部位也有。比如面部、耳后、腋窩、上胸部,肚臍窩都會出現,病突發在毛囊周圍一些小丘疹,然后慢慢的就融合成黃紅色的斑片比較清楚。上面有油膩性的鱗屑和斑片,頭部的頭屑是比較明顯表現。
其次就是酒渣鼻,酒渣鼻又稱玫瑰痤瘡。病理與痤瘡沒有太大關系,那就是顏面中部一些紅斑,上面有些丘疹或膿包,還伴隨些毛細血管擴張。這個是和痤瘡相鑒別的主要的地方,而且女性的比男性多一點,一般中年人比較常見,青少年比較少。
還有就是口周皮炎,一般在發病一般是在2、3、4歲常見,女性的稍多一些,皮疹分布的一般是在口周、鼻唇溝或者面頰部也會有一些,一般都是紅色的斑片上面有些小水泡或是膿皰,這一點是和痤瘡比較像,有的在彌漫的的紅斑上會出現一些丘疹或丘皰疹,局部局限于毛囊的周圍,就這個位置來說和痤瘡還是有一定差別的。