腎移植病人特別是由于移植后大量免疫抑制劑的使用，消化性潰瘍的發病率明顯增加，可引起出血，內臟穿孔，因此移植前應仔細了解患者的消化系統病時，必要時要做內鏡檢查。
發現潰瘍要使用的抑酸劑，比如雷尼替丁或者質子泵抑制劑等治療，使之愈合。有潰瘍的病人移植后要常規用氫離子受體阻滯劑，由于腎移植術后的，結腸并發癥可增加病人的死亡率。對既往有憩室發作或者有活動性炎性腸病著要考慮行結腸鏡檢查，移植后使用免疫抑制劑并不增加結腸癌的危險，但對結腸癌高危人群，比如潰瘍性結腸炎病人要小心。
有胃腸道疾病的尿毒癥患者腎移植前應注意什么問題
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-30 2909次
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現和透析器的不相容，也就是出現透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當的水平，既不能太高也不能太低。
01:32
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 3356次
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尿毒癥有什么現象尿毒癥的臨床表現多種多樣，有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個慢性的腎炎，他這樣的病人都會首先出現一個癥狀就是病人食欲減退，不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統出現問題了，所以經常患者會去就診于消化內科。這樣病人會最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統出問題了，到消化內科就診，一化驗患者出現血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會有這些表現，然后化驗貧血了。化驗、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。
01:12
王力增
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-10-23 20576次
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有胃腸道病尿毒癥患者移植前注意有胃腸道疾病的移植病人，特別是在移植以后，由于使用腎上腺皮質激素以及免疫抑制劑的病人，消化性潰瘍的發病率會明顯的增加，常常會并發出血、內臟穿孔等。因此在移植之前，應該仔細的了解受者消化系統的病史，必要的時候要做內鏡檢查，發現潰瘍應該使用h2受體阻斷劑，如雷尼替丁，或者是質子泵阻滯劑，或者是兩者連用，使之痊愈。對有潰瘍病史的病人移植后，要常規的使用h2受體阻斷劑，由于腎移植以后的結腸并發癥，可能會增加病人的死亡率，因此對有那些有器室，或者是有活動性炎性腸病的患者，應該考慮行結腸鏡檢查，移植后使用免疫抑制劑，并不增加結腸癌的危險性，但是對于那些結腸癌高危人群來說，如潰瘍性結腸炎的病人，則應該注意隨訪，定期檢查。語音時長 1:39”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-12-08 1320次
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題透析患者在透析之前一定要穩定心態，對于血液透析有科學的認識，不要過度絕望和恐懼，積極配合醫生。在透析前，應該盡量使穿刺側的肢體保持潔凈，避免活動，協助護士完成穿刺，如有疼痛以及出血等情況，立即通知醫師進行處理。在透析過程中如感覺頭暈，出汗，惡心等不適，應立即通知醫護排除血壓波動、低血糖等相應并發癥。在下機時，穿刺點的壓迫要適度，以不出血還能夠觸摸到內瘺的震顫波動為準。在進行初步壓迫后，護士一般會將按壓的工作交給患者本人，應該注意壓迫時位置的正確以及壓迫力度的合適。在透析之后不應急于坐起，應緩慢起坐，穩定血壓之后再離去，同時，在透析間期應注意內瘺的保護和干體重的控制。語音時長 01:18”
張莉莉
主治醫師滕州市中心人民醫院
2020-01-09 1977次
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題病情分析：尿毒癥患者透析應注意規律血液透析，避免自行停止透析；要動態地復查血常規，腎功能，電解質等等，根據相關結果來調整藥物的用量以及透析的頻率；要保持內瘺處的清潔，避免引起感染。意見建議：尿毒癥患者除了要規律血液透析以外，也要規律服用降壓藥物，有效的控制血壓，避免引起心腦血管意外；要應用促紅素來糾正貧血，應用骨化三醇等等藥物來調節鈣磷的代謝失調等等。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-07 1001次
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尿毒癥應注意什么病情分析：患有了尿毒癥，應該正規醫院腎內科就診，醫師指導下選擇適合自己的腎臟替代治療方式，如血液透析、腹膜透析、腎移植。平時還應該注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食，避免含鉀較高食物的攝入。應用促紅細胞生成素糾正腎性貧血，以血紅蛋白維持在110到120g/l為宜。良好的控制血壓，預防高磷血癥，預防繼發性甲狀旁腺功能亢進癥等。意見建議：患有了尿毒癥，應該積極進行腎臟替代治療，并應該注意鈣磷代謝、腎性貧血等并發癥的預防。
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-01 1102次
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糖腎導致尿毒癥患者能腎移植嗎目前糖尿病腎病導致的尿毒癥患者可以接受腎移植治療，但是前提條件是糖尿病腎病患者先將情況以及全身狀況允許，近年來腎移植技術已經有了很大的進步，尤其是環孢素a以及其他的新型免疫抑制劑的應用，腎移植已經成為治療終末期糖尿病腎病的有效方法。影響糖尿病患者進行腎移植的因素主要包括：1，移植后使用腎上腺皮質激素
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 161次
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腎移植術后患者需要注意什么問題首先，接受腎移植患者需要終身服用免疫抑制劑治療，可能會造成患者的免疫抗病能力低下，容易遭受各種致病因素的侵襲，在使用劑量較大時最好不要去公共的場所，特別是一些空氣不流通的場所，應該及時處理傷口。不論是皮膚擦傷，抓傷，撞傷，創傷還是皮膚癤腫，都要及時的處理，局部給予消毒包扎。如果是皮膚癤腫應該除外應用
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 210次
