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• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒(méi)有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過(guò)穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過(guò)血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5794次

• 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)血尿酸高于正常值，同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，有時(shí)候我們的B超檢查提示，關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人，因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓撸团艿结t(yī)院來(lái)就診，說(shuō)醫(yī)生不得了了，我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛，才能確診是痛風(fēng)。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 8432次

• 原醛癥的臨床表現(xiàn)
  原醛癥的發(fā)展可以分為三個(gè)階段，早期僅有高血壓沒(méi)有低血鉀的癥狀，醛固酮分泌增多腎素系統(tǒng)受到抑制導(dǎo)致的血漿醛固酮腎素的比值上升。第二期高血壓輕度的鉀缺乏期，血清鉀輕度下降或者呈間歇性的低血鉀，以及在藥物的作用下出現(xiàn)低血鉀。第三期就是高血壓和鉀的嚴(yán)重缺乏期，臨床表現(xiàn)就是高血壓，部分患者可以出現(xiàn)難治性的高血壓而導(dǎo)致心腦血管的病變。其次就是神經(jīng)肌肉功能的障礙，肌無(wú)力及周期性的癱瘓，肢端的麻木，手足搐搦，還有就是腎臟的表現(xiàn)，導(dǎo)致腎功能的異常，可以導(dǎo)致尿路感染尿蛋白增多，腎功能減退。還有心臟的表現(xiàn)可以出現(xiàn)低血鉀的心電圖表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 8442次

• 血尿醛固酮測(cè)定診斷原醛癥
  血尿醛固酮測(cè)定對(duì)于診斷原醛癥是非常有重要意義，測(cè)定值的升高是本病特征性的表現(xiàn)和診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。但很多因素都會(huì)影響它測(cè)定值，比如說(shuō)血鉀的水平和醛固酮的分泌有關(guān)系的，如果血鉀非常低的時(shí)候，醛固酮增高不是特別明顯，這個(gè)時(shí)候需要在補(bǔ)鉀之后再測(cè)一下。血漿醛固酮分泌不僅呈現(xiàn)晝夜的節(jié)律也就說(shuō)清晨醒后最高，剛睡后最低，而且身體姿勢(shì)影響更大一些，也就是說(shuō)直立位的時(shí)候可能會(huì)明顯升高，其他影響因素比如說(shuō)限鈉或利尿可以影響它的分泌，所以說(shuō)在標(biāo)本的采集過(guò)程當(dāng)中需要考慮這些因素，也是為了保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。在一般飲食之后，七天上午八點(diǎn)的時(shí)候可以測(cè)空腹臥位的取血，然后起床立位2小時(shí)后再取血，分別測(cè)定醛固酮水平，正常的參考值和不同的單位是有關(guān)系，所以說(shuō)我們根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的檢查結(jié)果的參考范圍來(lái)看就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2135次

• 原醛癥會(huì)引起心衰嗎
  病情分析：原醛癥也就是原發(fā)性醛固酮增多癥，不會(huì)引起心衰。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌過(guò)多的醛固酮，從而引起血液中鈉離子潴留，鉀離子排出過(guò)多，血容量增多，抑制腎素活性。臨床上的主要表現(xiàn)是高血壓和低血鉀。意見(jiàn)建議：有原醛癥的患者，平時(shí)要注意健康的生活方式，需要低鹽低脂飲食，合理營(yíng)養(yǎng)搭配，適當(dāng)多攝入維生素，注意監(jiān)測(cè)心腦腎血管的并發(fā)癥。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-09 802次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸最常見(jiàn)的是什么
  病情分析：原發(fā)型肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸最常見(jiàn)的是吸收鈣化。原發(fā)型肺結(jié)核好發(fā)于兒童和青少年，影像學(xué)表現(xiàn)呈啞鈴樣結(jié)構(gòu)，即原發(fā)病灶、腫大的肺門淋巴結(jié)和淋巴管炎。意見(jiàn)建議：原發(fā)型肺結(jié)核也需要進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核治療，如果是兒童使用抗結(jié)核藥物需要根據(jù)體重來(lái)計(jì)算劑量，并且需要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-10 4901次

• 原醛癥是癌癥嗎
  原醛癥在臨床上指的是原發(fā)性醛固酮增多癥，通常不是癌癥。原發(fā)性醛固酮增多癥可能是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌過(guò)量的醛固酮引起，也有可能是血容量增加導(dǎo)致，患病后會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！㈩^痛、呼吸困難、肢體麻木、肌無(wú)力等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還伴有多尿、口渴、心律失常等并發(fā)癥，但是原發(fā)性醛固酮增多癥屬于內(nèi)分泌的疾病，不屬于
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 原醛癥手術(shù)痛苦嗎
  正常情況下，原醛癥手術(shù)不痛苦。做手術(shù)時(shí)需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能夠預(yù)防手術(shù)中的并發(fā)癥發(fā)生。原醛癥主要是醛固酮分泌過(guò)量造成的臨床綜合征，好發(fā)于30-50歲之間的人群，在患病期間會(huì)出現(xiàn)頭痛、呼吸困難、肢體麻木等癥狀，隨著疾病的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷，引起口渴、多飲、多尿等不良反應(yīng)，需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)的方式治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-12-06 0次