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• 痛風(fēng)如何控制

  痛風(fēng)的控制，首先要告訴病人飲食上要進(jìn)行控制，要查到底是尿酸生成增多了，還是排泄障礙，那就涉及到急性期。我們用消炎鎮(zhèn)痛藥，或者首選是秋水仙堿，有消炎鎮(zhèn)痛，還有幫助尿酸排泄的作用，用秋水仙堿。秋水仙堿搞不定的話(huà)，我們有時(shí)候也加上消炎鎮(zhèn)痛藥，再搞不定的，也可能是要用中等量的激素，來(lái)把它急性期控制住，提高病人的生活質(zhì)量。那么控制病人的時(shí)候，不怎么疼了，用降尿酸的藥物，降尿酸的藥物就涉及到，尿酸，如果在病人身上是生成過(guò)多，就應(yīng)該控制生成，比如別嘌呤醇，或者是非布司他。如果是排泄障礙，要促進(jìn)排泄的藥物苯溴馬隆之類(lèi)的，幫助尿酸的排泄，還要堿化環(huán)境，減少腎小管酸中毒，用碳酸氫鈉有助于尿酸鹽的排泄。

  

  01:35
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 6160次

• 如何控制手淫

  要想更好的控制手淫或者戒除手淫，得從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：第一個(gè)樹(shù)立健康的性意識(shí)，患者要正確認(rèn)識(shí)性的生理以及性的心理，另外要了解手淫對(duì)身體的影響。第二個(gè)要循序漸進(jìn)減少手淫的次數(shù)，不要一下子中斷手淫，這時(shí)候也很難控制。第三個(gè)可以采取一些治療方法，比如催眠療法，這是一種心理治療的手段。患者可以去看心理醫(yī)生，通過(guò)治療對(duì)戒除手淫是有幫助的。第四個(gè)患者要規(guī)律的生活，按時(shí)的作息，以免睡懶覺(jué)等等，在床上又產(chǎn)生性沖動(dòng)。最后一個(gè)也是比較主要的，就是要減少性刺激，平時(shí)不要看有性刺激內(nèi)容的文字、圖片或者視頻等等。

  

  01:33
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-10-19 8493次

• 水腫患者如何控制液體入量
  腎臟病的患者很多都伴有水腫尿量減少的癥狀，鈉水潴留嚴(yán)重可以導(dǎo)致高血壓心衰凹陷性的水腫胸悶氣喘不能平臥，這個(gè)時(shí)候患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的做好食鹽和液體的入量的控制，每日含鹽的食物不超過(guò)三克，一克就相當(dāng)于五毫升的醬油的含量。第二就是要嚴(yán)格限制液體的入量包括飲食中的水，面條，輸液的入量，每日的入量應(yīng)該是前一日的尿量加上五百毫升，如果說(shuō)水鈉平衡嚴(yán)重失調(diào)導(dǎo)致了病情危重，這些常規(guī)的辦法沒(méi)有效就需要考慮血液透析了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 3575次

• 如何控制ARDS患者的輸液量
  在ARDS的急性期應(yīng)保持較低的輸液量，使入量小于出量，保持液體負(fù)平衡，應(yīng)控制補(bǔ)液量以免肺循環(huán)流體靜壓增加。此期膠體液不宜使用，以免其滲透到肺泡和間質(zhì)積聚加重肺水腫。但肺循環(huán)灌注壓過(guò)低會(huì)影響心輸出量，不利于組織氧合，一般認(rèn)為理想的補(bǔ)液量應(yīng)是PCWP，維持在14至16厘米水柱，應(yīng)以末梢器官灌注的好壞為指標(biāo)，如尿量、動(dòng)脈血PH和精神狀態(tài)來(lái)評(píng)估補(bǔ)液量，在血液動(dòng)力血狀態(tài)穩(wěn)定的情況下，可使用利尿劑以減輕肺水腫，亦可適當(dāng)選用血管活性藥物以維持正常的循環(huán)功能和組織灌流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-10 2219次

• 腎性水腫如何鑒別
  一、心源性水腫：在右心功能不全、滲出性或縮窄性心包炎時(shí)，因體循環(huán)的靜脈壓增高及毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加而引起水腫。 二、肝源性水腫：肝硬變?cè)诟顾霈F(xiàn)前常有下肢輕度水腫，首先發(fā)生于足踝部，逐漸向上蔓延。頭面部及上肢常無(wú)水腫。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹水、胸水。 三、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部逐漸蔓延至全身。 四、其他原因的全身性水腫：①粘液性水腫；②藥物性水腫；③經(jīng)前期緊張綜合征；④特發(fā)性水腫。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1701次

• 如何控制ARDS患者的輸液量
  病情分析：理想的輸液量一般的補(bǔ)液量應(yīng)維持在正好的水平，應(yīng)以患者的末梢器官灌注的好壞作為指標(biāo)。意見(jiàn)建議：患者在ARDS的急性期應(yīng)保持較低的輸液量。患者需要使自身的液體入量小于出量，保持身體液體負(fù)平衡。要注意不適合此種治療方式的人群，以免其滲透到肺泡和間質(zhì)積聚加重自身的肺水腫。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-05 2401次

• 如何判斷腎性水腫
  腎性水腫有自己一些獨(dú)特的臨床特點(diǎn)，比如說(shuō)水腫剛開(kāi)始出現(xiàn)在顏面部、眼瞼組織比較疏松的部位，還有一個(gè)水腫可以合并有腎臟病變的一些特征，這個(gè)我們可以借助于尿常規(guī)，腎功超聲進(jìn)行檢查，比如水腫的同時(shí)可并有蛋白尿、血尿、管型尿，合并有肌酐的升高、尿素氮的升高，這就是屬于腎性的水腫。還有水腫的時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)人存
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 415次

• 如何鑒別心源性與腎性水腫
  可以通過(guò)水腫開(kāi)始的部位、伴隨癥狀、發(fā)展速度鑒別心源性與腎性水腫。水腫開(kāi)始的部位：心源性水腫患者首先會(huì)在身體下垂部位出現(xiàn)水腫的情況，如果能正常下地活動(dòng)，會(huì)在足踝部以及脛骨前出現(xiàn)，如果是經(jīng)常臥床的患者，可能會(huì)在骶尾部位出現(xiàn)最明顯的水腫，但是顏面部位一般不腫。如果是腎性水腫，一般會(huì)從眼瞼顏面部位開(kāi)始，而且
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 155次