大多數慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉變而來,少數也可開始就呈慢性的過程,主要病變為闌尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。它的主要臨床表現既往常有急性闌尾炎發作病史,也可能癥狀不重或者是不典型,經常有右下腹疼痛,有的病人及有隱痛或者不適,劇烈活動或飲食不當可誘發急性發作,有的病人有反復急性發作的病史。
慢性闌尾炎查體主要的體征是闌尾部位的局限性壓痛,壓這種痛經常存在,位置也較為固定,左側臥位體檢時部分病人可在右下腹捫及闌尾條索。
x線鋇灌腸透視檢查可在闌尾部充盈或充盈不全,闌尾腔不規則,72小時后透視復查闌尾管腔內仍有鋇劑殘留,即可診斷慢性闌尾炎。