第一、首先確定是否為真性血尿，需要排除因食物藥物所致的紅色，血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經血和痔瘡出血，污染尿液人為造成的血。
第二、確定是否為泌尿系統本身的疾，排除全身性疾病，如出血性疾病和鄰近器官的疾病，累及本系統。
第三、確定為泌尿系統疾病所之后行定位診斷，粗略判斷血尿的來源，尿纖維鏡檢查紅細胞形態有助于鑒別腎小球性血尿或非腎小球血尿。
第四、病因診斷，確定血尿的部位。
血尿的診斷思路有哪些
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-27 7792次
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
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任建
副主任醫師中日友好醫院
2018-11-09 7075次
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呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 2517次
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血尿的診斷標準及血尿的診斷思路第一，離心后尿沉渣鏡檢，每高倍鏡視野下紅細胞超過三個即為血尿，一升尿含有一毫升的血，稱為肉眼血尿。第二，血尿的診斷思路如下，首先確定是否為真性血尿，需要排除食物藥物導致的紅色，另外需要排除血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經、痔瘡出血、污染的尿液以及人為造成的血尿。第三，確定是否為泌尿系統本身的疾病所致，排除全身性疾病如出血性疾病等和鄰近的器官疾病累及的泌尿系統。第四，確定是泌尿系統疾病所致后，應該行定位的診斷，尿三杯實驗能夠粗略地判斷血尿的來源，而尿相差顯微鏡檢查，紅細胞的形態，有助于鑒別非腎小球源性血尿和腎小球源性血尿。第五，是病因的診斷需要確定血尿的部位，可以完善腎穿刺活檢，泌尿系超聲等檢查。語音時長 1:30”
張靜靜
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陳亮
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高振宇
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馬強
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李侗曾
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