慢性腎小球腎炎的預后與不同的病理類型密切相關。
總的來說預后比較差,其影響因素包括:
病理一,輕度系膜增生性腎炎預后良好,重度系膜增生性腎炎及膜增生性腺炎,局灶節段性腎小球硬化,預后比較差,膜性腎病的預后比較好,病情進展緩慢。如果病理顯示慢性化指標,比如說纖維性新月體數量,腎小球硬化的數目,間質纖維化的程度及腎小管萎縮的多少,這些情況越多,那么預后越差,甚至血管疾病,病變嚴重者預后也比較差。
臨床上,如果是持續大量蛋白尿和血尿者,以預后不佳,有難以控制的高血壓者,以及腎功能減退者,預后比較差,腎小管間質損害明顯者預后也比較差。