人體通過不同的途徑排出水分,最主要的途徑是尿液。因此腎臟在維持人體水平衡中起主要作用。腎臟每天濾出約180L超濾液,其中約99%的水被重吸收回血液中。
近端小管重吸收超濾液中60%?70%的水,其余在髓袢、遠曲小管和集合管被重吸收。無論在腎小管各段或集合管,水的重吸收都靠滲透壓差被動進行。
由于鈉離子等溶質的主動重吸收,建立起管腔內外的滲透壓差,小管液中的水順此滲透壓差向管腔外滲透。近端小管液的重吸收是伴隨氯化鈉吸收的被動吸收,與體內是否缺水無關。
近端小管中物質重吸收為等滲重吸收,小管液為等滲液。遠曲小管和集合管對水的重吸收隨體內出入量而變化,受抗利尿激素的調節。髓袢升支細段和粗段水分不易通透。