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深靜脈血栓形成

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醫生主講實錄

深靜脈血栓形成的診斷要點是:

第一有觸發靜脈血栓形成的因素,比如靜脈血流淤滯,血管損傷和高凝狀態。

第二就是臨床表現,髂骨深靜脈血栓常形成,它的形成常是單側的,患側患肢腫脹發熱,沿靜脈走向可以有壓痛,并可觸及索條狀的改變,淺靜脈擴張可見明顯靜脈側支循環,有些皮膚呈藍色,稱之為藍色炎性疼痛癥,有時腿部明顯水腫,導致皮膚發白,偶爾會有下肢的疼痛感。

第三是輔助檢查可以選擇靜脈壓測定,超聲放射性核素檢查和深靜脈造影,這兩方面一個是臥床,再就是溶栓和抗凝治療。

如果因出血傾向不適合用抗凝治療的或者深靜脈血栓進展迅速已經達到膝關節以上的,預防肺栓塞可以用經皮穿刺下靜脈濾器放置術。

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