考慮膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管導(dǎo)致急性膽囊炎,膽囊管扭轉(zhuǎn)狹窄或膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。另外膽囊壁動(dòng)脈血流受阻,膽囊發(fā)生缺血性損傷,缺血的膽囊容易繼發(fā)細(xì)菌感染,加重膽囊炎進(jìn)程,最終并發(fā)膽囊壞疽和穿孔。
若膽囊管梗阻,而沒有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細(xì)菌感染,則發(fā)展為膽囊積液。近年的研究表明,磷脂酶A因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從而損傷膽囊黏膜上皮釋放,使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,也可引起膽囊炎的發(fā)生。