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• 肝膿腫穿刺引流之后什么時候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時間在一個月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當膿腫比較大而又發(fā)生液化的時候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來進行治療，以達到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會逐步得到控制。當引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時候就可以考慮拔出引流管。但這個時間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個月以上。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-11-08 4593次

• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補液或者是進行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導絲進去，然后通過導絲再進導管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-31 78237次

• 甲狀腺腫塊超聲引導穿刺的注意事項
  第一，囑患者反復練習吸氣后屏氣的動作，以配合穿刺。第二，避免患者吞咽及發(fā)聲，以防止針尖移動而造成穿刺失敗。第三，若對甲狀腺多發(fā)性的結(jié)節(jié)病變進行活檢，應選擇較大的，邊界不清的，表面有沙粒感的，超聲血流較豐富的可疑癌結(jié)節(jié)進行穿刺活檢，選擇兩個以上的病變部位進行取材。第四，選擇適當?shù)幕顧z方式，雖然細胞學檢查相對安全，但取材小，有一定的局限性，容易造成誤診。常常需要多部位多方向的重復穿刺，有可能引起出血、感染等危險，一般情況下選擇組織學檢查能有效的提高正確的診斷率。第五，選擇正確的穿刺途徑，避開有大的血管和鄰近的器官，活檢時盡量的避開壞死液化的部位，多點穿刺。拔針后要充分的壓迫止血十分鐘以上，一般術(shù)后兩到三個小時復查超聲，以確定有無并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 1:52”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3936次

• 肝膿腫穿刺后注意事項
  第一，術(shù)后需要繼續(xù)使用有效的抗生素抗感染治療或者是抗阿米巴治療。第二，要加強營養(yǎng)支持治療。第三，術(shù)后要取半臥位，要保持引流的通暢。經(jīng)過及時的治療，往往能夠取得很好的效果，肝膿腫可以治愈，治愈之后，一般來說處理原發(fā)病之后，就不容易感染。手術(shù)治療的指征是適用于抗感染治療無效，以及穿刺膿腫未見縮小、高熱不退。針對病情比較重，膿腫比較大，有破潰風險的，也可以進行經(jīng)皮肝穿刺置管閉式引流術(shù)。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-20 5863次

• CT引導下的穿刺活檢的注意事項有哪些
  病情分析：Ct引導下的穿刺活檢要注意兩個方面。第一、穿刺之前要確定患者的穿刺部位，同時要對穿刺部位進行檢查，穿刺部位不能有皮膚破損或者是皮膚病。第二、要對患者進行常規(guī)檢查，患者不能存在凝血功能的障礙，有嚴重心臟疾病的患者也不能進行穿刺檢查。意見建議：在對患者進行ct引導下的穿刺活檢時，要對患者進行血常規(guī)凝血系列的相關(guān)檢測，同時要查心電圖、胸部CT，患者如無穿刺的禁忌癥，才能進行穿刺診斷治療。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-04 1202次

• 腎穿刺術(shù)后的注意事項有哪些
  病情分析：腎穿刺術(shù)后應當注意以下事項，比如要積極預防腎臟和輸尿管感染，術(shù)后不要壓迫腰部兩側(cè)，應當平躺休息。術(shù)后增加飲水量，勤排尿，保持泌尿道通暢。腎穿刺術(shù)后還應當定期就醫(yī)復查，了解腎功能的恢復情況。意見建議：腎臟穿刺適用于腎功能的檢查和腎臟活檢，在患有腎衰或者腎癌時可以做腎穿刺檢查。在做腎臟穿刺檢查前要排空膀胱，必要時需要做局麻處理。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-13 803次

• 深靜脈置管拔除注意事項
  深靜脈置管拔除的注意事項包括：拔除前與患者做好溝通、無菌操作、拔除時注意屏氣和拔完之后進行壓迫止血等。1、拔深靜脈置管之前，要與患者進行良好的溝通，這樣可以緩解患者的緊張情緒，爭取患者的配合。2、要注意無菌操作，通常消毒的范圍不要小于10cm，仔細的將深靜脈置管處進行消毒，而且注意深靜脈穿刺處有無分
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-25 2296次

• 深靜脈置管拔除注意事項
  深靜脈置管在醫(yī)療過程中發(fā)揮著重要作用，然而，當其使用目的達到或存在感染風險時，需及時拔除。拔除此類導管需遵循一系列嚴格的注意事項，以確保患者安全。拔除前應與患者進行充分溝通，解釋拔除的目的和過程，以緩解其緊張情緒并爭取配合。同時，醫(yī)護人員需
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-10 0次