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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 5656次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5846次

• 肝性腦病灌腸
  肝性腦病又稱肝昏迷，是指嚴重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合。其主要臨床表現是意識障礙行為失常和昏迷，有急性和慢性之分，它的主要病因有，重癥病毒性肝炎，重癥中毒性肝炎，藥物性肝病，妊娠期，急性脂肪肝肝硬化門體靜脈分流術后，原發性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期。肝硬化患者發生肝性腦病最多見約占70%，誘發肝性腦病的病因很多如上消化道出血，高蛋白飲食，大量排鉀利尿放腹水，使用安眠鎮靜麻醉藥物，患者如有便秘，尿毒癥，感染，或者是手術創傷引起，易引起肝性腦病的病因很多如上消化道出血，高蛋白飲食，大量排鉀利尿的發生。除了用藥物治療之外還可以給與灌腸，通常我們用生理鹽水或者是弱酸液醋酸進行灌腸，也可將乳果糖稀釋至33.3%來進行灌腸。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-13 10576次

• 小兒肺炎灌腸體位
  一般來說，小兒肺炎的灌腸體位主要是仰臥位。但是通常肺炎的治療重點是查明感染原因，最常見的可能是由于細菌性感染或者病毒性感染導致的，當然也可能由于特殊類型的病原體，比如支原體，衣原體等等感染導致的肺炎。對于肺炎的治療大部分是查明病因以后選擇抗感染治療。如果說是細菌感染引起的，就采用敏感的抗生素。病毒大部分具有自愈性，主要是止咳化痰的對癥治療。特殊類型的病原體，比如支原體，可以選擇大環內酯類的抗生素，比如阿奇霉素或者是紅霉素等等。當然，如果小孩咳嗽比較嚴重還需要采用霧化治療，同時痰液較多，難以咳出可以采用吸痰。小兒肺炎一般來說灌腸治療的效果不大，臨床上也不經常用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  李偉源 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-14 2649次

• 小兒肺炎灌腸體位
  病情分析：小兒肺炎并不建議灌腸。灌腸會破壞腸道的菌群，損傷腸黏膜。目前國內并沒有統計灌腸藥物的使用劑量，而且診所使用的灌腸藥物很多都是含有激素，對治療沒有幫助。意見建議：寶寶出現肺炎，應該就診正規醫院兒科，完善血常規，痰培養，胸片等檢查。根據檢查結果，合理用藥。生活中多喝水，多拍背促進排痰。多吃梨，柚子，橘子等食物。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-14 802次

• 什么是肝性腦病？
  病情分析：肝性腦病是指嚴重的肝臟疾患，導致腦功能異常，行為異常，或者出現嚴重的相關并發癥的一組臨床綜合征。一般都有基礎性肝病。意見建議：建議清淡飲食，一定避免油膩的食物，一定注意戒酒，可以完善肝功能，乙肝5項，丙肝抗體，甲胎蛋白，肝膽彩超等相關的檢查，結合情況運用適當的保肝藥物進行治療。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 902次

• 細菌性痢疾灌腸的體位
  細菌性痢疾灌腸的時候，應該采取左側臥位，細菌性痢疾主要侵犯的部位是左側結腸，阿米巴痢疾侵犯的部位是右側回盲部位。如果是細菌性痢疾的時候，采取左側臥位，這樣能夠讓藥物充分的達到病灶，進行治療。采取左側臥位的時候，應該是時間越長，效果越好，應該采取保留灌腸的方式，最好是在晚上進行灌腸，灌腸之后藥液保留的
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 380次

• 肝性腦病的患者灌腸液可用高錳酸鉀嗎
  肝性腦病的患者灌腸液可用高錳酸鉀。肝性腦病是由嚴重的急性或慢性肝病引起的中樞神經系統功能紊亂，以代謝紊亂為病理生理基礎，伴發的一種神經/精神異常綜合征。肝性腦病患者在清潔腸道時需要用溶液進行灌腸，此時不能用堿性液體灌腸，應該用生理鹽水或弱酸性的溶液灌腸，比如生理鹽水加白醋、生理鹽水加稀鹽酸、高錳酸鉀
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-20 47次