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醫(yī)生主講實錄

對于急性心衰大部分都是急性左心衰,出現(xiàn)這種情況首先應該注意,要端坐位不要平躺,應該是腿下垂狀態(tài),減輕靜脈回心血流量。

另外,要采用一些藥物,比如強心的藥物、利尿的藥物和擴血管的藥物,注意控制血壓控制心率有可能需要應用硝普鈉,西地蘭,應用硝酸甘油這樣的藥物。

再就是要注重吸氧,非常的關鍵,有些人急性心衰發(fā)作的時候會出現(xiàn)血壓低,甚至出現(xiàn)心源性休克,這種情況需要應用血管活性藥物,多巴胺、多巴酚丁胺,同時注入強心藥物。

患者如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難,出現(xiàn)呼衰竭這樣的表現(xiàn),有可能需要呼吸機輔助呼吸治療。

再就是要應用嗎啡,嗎啡注射的前提是患者的呼吸尚好,只是出現(xiàn)了嚴重的心衰,如果患者已經出現(xiàn)了明顯的缺氧,應用嗎啡顯然不合適。

再就是糾正以后,要注意尋找病因控制好血壓、改善心肌供血、營養(yǎng)心肌規(guī)范的治療才行。

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