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再障患者感染的預(yù)防和治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

再生障礙性貧血的患者全血細(xì)胞減少,白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板都是很低的,如果白細(xì)胞明顯減少,有發(fā)生感染的危險(xiǎn),因此再障患者感染的預(yù)防很重要。首先要做好個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)于粒細(xì)胞缺乏的患者盡可能的住無(wú)菌層流床,做好室內(nèi)消毒,加強(qiáng)口腔和肛門(mén)的無(wú)菌護(hù)理,可以用小蘇打等漱口以減少感染的機(jī)會(huì)。

另外再障感染常見(jiàn)的部位為消化道,皮膚黏膜和泌尿道。最近幾年來(lái)革蘭氏陰性桿菌感染的病例有所下降,而革蘭氏陽(yáng)性球菌感染的比例有所上升,因此再障患者感染后要給予留取血培養(yǎng)做藥敏試驗(yàn)來(lái)爭(zhēng)取應(yīng)用敏感的抗生素,如果找不到病原灶和感染灶,應(yīng)該應(yīng)用聯(lián)合強(qiáng)效的抗炎治療。

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