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痛風(fēng)和假性痛風(fēng)怎樣區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)是一種常發(fā)生在中老年男性和絕經(jīng)后婦女的代謝性疾病,典型的痛風(fēng)伴有尿酸增高,高尿酸血癥,發(fā)作性急慢性關(guān)節(jié)炎及尿酸鹽晶體沉積在結(jié)締組織病,形成痛風(fēng)石和痛風(fēng)性腎臟病;急性關(guān)節(jié)炎常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累,老年患者還可見手指關(guān)節(jié)炎。

第一次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作常在夜間,伴有劇烈關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,常由嘌呤飲食和飲酒而誘發(fā),血尿酸增高,關(guān)節(jié)液可查到尿酸鹽結(jié)晶,X線關(guān)節(jié)面顯示穿鑿樣骨缺損;

而假性痛風(fēng)是一種焦磷酸鈣沉積所致的關(guān)節(jié)炎,本病血尿酸并不高,而且滑液檢查可發(fā)現(xiàn)弱陽性雙折光的焦磷酸鈣結(jié)晶,因此可以作為二者的鑒別。

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