肝硬化的起病和病程一般比較緩慢,按照臨床表現可分為代償期和失代償期,起病時可以無癥狀或者僅表現為食欲減退,乏力,低熱等非特異性癥狀稱為代償期。隨著病程的進展出現兩大類主要癥狀,即肝功能損害的癥狀和門脈高壓的表現,此時稱為失代償期。
第一,肝功能損害的表現。患者面色晦暗,消瘦,乏力,營養不良,皮膚及鞏膜黃染,尿色加深,有出血傾向及消化道癥狀,比如厭油膩飲食,腹脹,惡心,嘔吐等;還可出現內分泌失調的表現,比如肝掌,蜘蛛痣,男性性功能減退,男性乳房發育,女性可出現閉經,月經量減少,血糖異常,骨質疏松等。
第二,門脈高壓的表現。可以出現脾大,脾亢,胸水,腹水,食管胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張等表現。