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怎樣治療新生兒出血癥

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醫生主講實錄

新生兒出血癥的治療方法有以下這些方面:

對于新生兒最好采用肌內注射維生素k1治療,治療量為每次一到五毫克,緩慢靜脈注射,過快可以引起面色潮紅、支氣管痙攣、心動過速和血壓下降等過敏的反應。

靜脈注射奏效比較快,一般在出生后4小時內凝血酶原時間可以趨于正常,應該避免采用肌內注射,因為容易引起注射部位大量出血,可以采用皮下注射,因為藥物能夠比較快的吸收,注射以后可以局部壓迫止血。

如果出血比較多的患兒,應根據出血量多少,每次輸注新鮮的血十到三十毫升每公斤體重,輕者可以輸庫存血漿,以補充凝血因子。

出現失血性休克的患兒,應該立即輸新鮮的全血或血漿,十到二十毫升每公斤體重,來提高凝血因子,糾正休克和貧血,同時用凝血酶原復合物。

有消化道出血的患兒應該禁食和胃腸道外靜脈營養,顱內壓增高的時候酌情使用脫水劑,早產兒肝功能不成熟,不能合成凝血因子,雖然用維生素k1治療,常不能迅速奏效,最好同時輸注新鮮的血漿或者全血來治療。

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