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睪丸炎的B超表現

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醫生主講實錄

睪丸炎多由病毒性腮腺炎引起,其次是細菌引起的化膿性睪丸炎和罕見的梅毒性睪丸炎等等。B超表現是患側睪丸普遍性增大,表面整齊光滑,睪丸實質回聲減低或呈現中等的回聲,使之回聲不均勻。

可伴有激發性少量鞘膜積液,表現為睪丸周圍無回聲區。彩色多普勒顯示,睪丸內有積極豐富的血流信號,而在化膿性睪丸炎的壞死灶和膿腫區,彩色血流信號減少。

頻譜多普勒顯示動脈呈低阻血流,主要的鑒別診斷包括以下幾點:

一、睪丸扭轉。這個時候睪丸腫大比較厲害,內部回聲減低,彩色多普勒顯示睪丸內沒有見到明顯的血流信號,陰囊內壁有少量血流信號。

二、急性附睪炎。附睪腫大,伴有回聲不均勻減低、多普勒血流信號顯著的增加。

三、睪丸的外傷,有外傷史。

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