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為什么不要求潰瘍性結腸炎患者戒煙

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醫生主講實錄

潰瘍性結腸炎患者如果在患病之前已經吸煙的,應從整體健康考慮,如果沒有其他禁忌癥如肺部疾病,一般不建議患者立即戒煙,但是不提倡大量吸煙或者原來沒有吸煙的學習吸煙。

有研究認為吸煙可能是潰瘍性結腸炎的保護性因素,但是吸煙對潰瘍性結腸炎影響的機制尚不明確,可能是煙草中的某些成分會增加結腸黏膜屏障減少炎性介質的合成以及對機體免疫系統的影響。

第一,結腸黏膜表面有黏蛋白形成的黏膜屏障,可保護結腸黏膜免受外來物質的侵害,吸煙可以增加黏液糖蛋白的合成,因此可增強黏液屏障保護腸道黏膜。此外吸煙還可加強結腸黏膜上皮細胞間的纖維連接,減少腸壁的通透性,減少滲出。

第二,腸黏膜中花生四烯酸代謝產物,白三烯、滋養素、前列腺素等與潰瘍性結腸炎活動性成正相關,而吸煙可以抑制這些的合成減少,減輕炎癥反應。

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