一,閉合性氣胸,肺萎縮程度小于20%,如不伴有呼吸困難者可以不排氣,氣體在二到四周內可自行吸收。肺萎縮大于20%或癥狀明顯者,可每日或隔日抽氣一次,每日抽氣不超過1升,直至肺大部分復張余氣可自行吸收。
二,交通性氣胸,積氣量小且無明顯呼吸困難者,臥床休息及限制活動或胸膜腔閉式水封瓶治療后,胸膜破裂口可自行封閉轉為閉合性氣胸。呼吸困難明顯和慢阻肺病人有肺功能不全者可用閉式引流,負壓吸引,破口較大或因胸膜黏連牽拉而持續開啟,病人癥狀明顯者,單純排氣無效者,可經胸腔鏡行胸膜修補術。
三,張力性氣胸需緊急排氣。