雖然青霉素在預(yù)防鏈球菌感染的應(yīng)用使風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降,但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄仍是我國(guó)主要的瓣膜病變。二尖瓣狹窄的最常病因?yàn)轱L(fēng)濕熱,三分之二的患者為女性,約半數(shù)患者無(wú)急性風(fēng)濕熱史。
多次反復(fù)發(fā)作急性風(fēng)濕熱,較一次發(fā)作出現(xiàn)狹窄較早。在未開展手術(shù)治療的年代,本病十年存活率,在無(wú)癥狀被確診后的患者為84%,癥狀輕者為42%,中重度者為15%,從發(fā)生癥狀到完全致殘平均7.3年,死亡原因?yàn)樾牧λソ撸ㄋㄈ透腥拘孕膬?nèi)膜炎,抗凝治療后栓塞發(fā)生減少,手術(shù)治療提高了患者的生活質(zhì)量和存活率。