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為什么慢性胰腺炎患者常常出現(xiàn)糖尿病

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醫(yī)生主講實錄

慢性胰腺炎患者病情遷延不愈,反復(fù)發(fā)生,使胰腺組織較急性胰腺炎發(fā)生更為嚴重的損傷及壞死。糖尿病的嚴重程度與B細胞數(shù)目減少程度高度相關(guān)。早期患者空腹胰島素可無明顯減少,僅表現(xiàn)為糖負荷后胰島素分泌受損,可能因為胰島細胞具有一定的代償能力。

據(jù)報道,只要有20%到40%的B細胞存在,患者空腹血糖水平就能夠維持正常。但是B細胞總數(shù)只要有20%到40%受損,即能引起胰島素釋放反應(yīng)異常,后期可由于反復(fù)炎癥刺激,B細胞受損逐漸加重,導(dǎo)致B細胞數(shù)目顯著減少,功能顯著下降,使胰島素的分泌明顯降低,患者最終發(fā)展為繼發(fā)性糖尿病。

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