一般肝癌主要是指原發性肝癌,早期一般沒有明顯的癥狀,表現為上腹部有輕度的脹痛不適,主要是右上腹的地方,可能會導致食欲減退體重下降等等,有的會伴有發熱,腹瀉和黃疸的癥狀,大部分都是肝炎后肝硬化進一步發展到肝癌的,在我國比較常見的是乙型肝炎后發展到肝硬化再到肝癌,也有一部分是酒精性肝硬化發展到肝癌的。
一般來說確診肝癌還需要結合影像學檢查,包括上腹部增強ct,如果提示有明顯強化病灶,然后腫瘤標志物甲胎蛋白的檢查結果大于四百持續一個月以上,只要能排除其他的像活動性肝病,生殖細胞腫瘤等等,像這種可以診斷肝癌。
其他的像肝臟穿刺或者手術后的病理檢查也是一個確診的依據,但是現在肝穿刺做得比較少,因為有可能引起針道種植,導致肝癌結節出血的這種風險。