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哮喘發(fā)作時應如何治療

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醫(yī)生主講實錄

輕中度哮喘的急性發(fā)作,可吸入短效的β2受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林等。

中度發(fā)作時,應規(guī)律吸入或口服長效β2受體激動劑,效果不佳時,可口服小量茶堿控釋片,或靜脈應用茶堿,夜間哮喘可以吸入或口服長效β2受體激動劑。輕中度發(fā)作,均需每日吸入塘皮質激素,或加用抗膽堿藥物及白三烯受體拮抗劑。

中度、危重度哮喘,應靜脈給與糖皮質激素及茶堿等治療,同時給予:

1,氧療。

2,支氣管擴張劑,如霧化吸入,β2受體激動劑,抗膽堿藥或靜脈應用茶堿。

3,糖皮質激素應盡快應用,如琥珀酸氫化可的松、甲潑尼龍、地塞米松等靜脈注射。大病情得到控制和緩解后,再逐漸減量,改為口服給藥。

4,維持水電解質平衡。

5,缺氧不能糾正時,進行機械通氣治療。

6,預防下呼吸道感染。

7,治療并發(fā)癥。

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