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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7441次

• 膝關節脛骨平臺骨折有哪些影像學表現

  膝關節脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發現骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現嚴重的骨折，常常合并有關節的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 8080次

• 侵襲性肺曲霉病有哪些影像學表現
  急性侵襲性肺曲霉病患者ct檢查的典型表現，早期零至五日為炎癥陰影，多為呈薄霧狀滲出，陰影或呈暈輪征，病灶周圍出血所致，五至十日炎癥病灶出現氣腔實變，可見支氣管充氣征，十至二十日可見病灶呈半月形透光區，空氣性半月征，肺栓塞和凝固性壞死所導致。進一步可變為完整的壞死空洞，多為單發性，也可以呈多發，病變大小不一，分布無明顯特征，慢性患者多為單發或多發的肺部炎癥浸潤或結節，常伴空洞形成，侵襲性曲霉性氣管支氣管炎的影像學常無明顯改變。慢性壞死性肺曲霉病的影像學表現，為空洞型病變中見球形塊影，類似于曲霉球，但不同的是病灶周圍有顯著的肺組織炎癥反應，隨時間推移可見慢性組織破壞，肺萎縮和纖維化以及單發或多發空洞，酷似慢性纖維空洞性肺結核。
  語音時長 2:15”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2220次

• 如何預防急性侵襲性肺曲霉菌病
  第一積極治療原發病，消除或者是縮短患者的高危期，對于免疫抑制的患者，積極進行免疫功能的恢復。第二減少或避免接觸曲霉的孢子，在清理塵土較多的日常用品，比如鞋、家具、衣物時應用濕布擦拭防止曲霉孢子飛揚污染空氣，再接觸曲霉污染的環境實驗室等場所時，應戴防護的口罩。第三是預防性的用藥，可以預防性的應用含有青霉素b的鼻腔噴霧劑，有一定的預防作用，另外高危人群出現發熱，而抗生素抗感染治療無效時，可早期經驗性的應用抗真菌治療。
  語音時長 1:21”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 2830次

• 肺曲霉菌病癥狀有哪些
  肺曲霉菌病主要由煙曲霉引起。在真菌性肺炎中居第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌為非二性形態的絲狀真菌，真菌表面被色素，顯微鏡下可見菌絲和芽孢。病理表現以廣泛支氣管炎、細支氣管炎和肺組織的炎癥、糜爛、潰瘍和組織壞死為特征。發芽孢子的菌絲侵襲支氣管內膜，引起壞死性支氣管肺炎。肺血管被侵襲后出現：①血栓形成、栓塞或梗死伴組織壞死；②血管破壞引起咯血；③病灶廣泛擴散，侵襲心、腦、腎和脾。有時肺外病灶可血行播散至肺。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1502次

• 肺曲霉菌病的臨床表現有什么
  臨床表現臨床上主要有三種類型：①侵襲性曲霉病是最常見的類型，也是最嚴重的類型。②曲霉腫又稱曲霉球，常繼發于支氣管囊腫、支氣管擴張、肺膿腫和肺結核空洞。主要表現為反復咯血，甚至大咯血或伴有刺激性干咳。③變應性支氣管肺曲霉菌病多是由煙曲菌引起的氣道高反應性疾病。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 3701次

• 侵襲性肺曲霉病有哪些影像學表現
  急性侵襲性肺曲霉病患者ct檢查的典型表現，早期零至五日為炎癥陰影，多為呈薄霧狀滲出，陰影或呈暈輪征，病灶周圍出血所致，五至十日炎癥病灶出現氣腔實變，可見支氣管充氣征，十至二十日可見病灶呈半月形透光區，空氣性半月征，肺栓塞和凝固性壞死所導致。進一步可變為完整的壞死空洞，多為單發性，也可以呈多發，病變大
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 156次

• 過敏型肺曲霉菌病有哪些臨床表現
  過敏性支氣管曲霉病在急性發作期，伴有頑固性喘息、發熱、咳嗽、咳粘稠或膿性痰，可見棕黃色痰酸或帶血，慢性期表現為肺纖維化，和支氣管擴張的癥狀與體征，蔓延性、過敏性肺泡炎，多見于尿道工人和農民，多在吸入曲霉抗原后4至6小時發病，寒戰、發熱、咳嗽、氣促、乏力和全身不適等。慢性期全身癥狀消退，而呈緩慢進展得
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 172次