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慢性肺源性心臟病酸堿平衡失調及電解質紊亂應如何治療?

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醫生主講實錄

慢性肺源性心臟病患者出現酸堿平衡失調及電解質紊亂應采取以下措施進行治療:

一,呼吸性酸中毒的治療,主要是改善肺泡通氣量,一般不易補堿,PH值小于7.2時才酌情補充堿性藥物,可應用5%的碳酸氫鈉。

二,呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,應積極治療引起代謝性酸中毒的病因,使PH值適量升至7.25左右即可。

三,呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,適量補氯補鉀,以緩解堿中毒。

四,電解質紊亂的治療,低鉀血癥可補充氯化鉀,應注意腎功能和血電解質的監測,單純低氯血癥可用鹽酸精氨酸,低鈉血癥需補充氯化鈉,對低鈣血癥可補充10%的葡萄糖酸鈣,低鎂血癥患者可補充25%的硫酸鎂。

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