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醫(yī)生主講實錄

一般在正常人群中也存在輕微的室性早搏,室性早搏并不全都需要治療,在治療室性早搏之前,首先應(yīng)該明確病人是否具有癥狀,以及是否有基礎(chǔ)的心臟病。

心臟結(jié)構(gòu)和功能正常的病人一般無需處理,通過解釋,解除病人的心理負擔。如果室性早搏很多,而且癥狀很明顯,可以適當?shù)氖褂忙率荏w阻滯劑,心律平、慢心律等。

治療的主要目的是緩解病人的癥狀,對于部分病人室發(fā)性早搏,可以考慮射頻消融治療,心肌病和心肌缺血的病人出現(xiàn)頻發(fā)多源性的室性早搏,先除外誘因,如電解質(zhì)紊亂、感染用藥等,需要靜脈用藥時可以選用利多卡因、胺碘酮,需要長期口服藥物維持時,可選用胺碘酮。

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