蛔蟲寄生于小腸中下段,當人體全身及消化道紊亂,如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不潔、驅(qū)蟲不當、手術(shù)刺激等均可激惹蟲體異常活動,上鉆膽道。加之蛔蟲有喜堿厭酸,有鉆孔習性,膽管炎、結(jié)石、括約肌松弛時容易引起蟲卵鉆膽,鉆入膽道者80%在膽管內(nèi)可有一到一百余條,蛔蟲進入膽管而后其機械刺激引起擴張、痙攣、收縮出現(xiàn)膽絞痛,尤其部分鉆入者刺激癥狀更頻發(fā),在其完全進入膽道或自行退出,癥狀可緩解或消失。
進入膽道的蛔蟲大多數(shù)死在膽管內(nèi),其尸體碎片、角皮、蟲卵將成為以后結(jié)石的核心。