一般在臨床上,引起嘔血的消化系統疾病,主要包括以下三個方面:
一、食管疾病。包括反流性食管炎、食管癌、食管異物、食管賁門黏膜撕裂、食管損傷等。另外大量嘔血,常由于門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂所導致。食管異物穿透主動脈也可以造成大量嘔血,病危及生命。
二、胃十二指腸疾病。最常見的為消化性潰瘍,其次有急性糜爛出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、胃血管異常如恒徑動脈綜合征等也可以引起嘔血。其他少見的疾病還有平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、息肉、急性胃擴張、結核、克羅恩病等。
三、門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病出血。