第一，通過病史，慢性細菌性痢疾往往發生于急性細菌性痢疾的基礎上，有明確的急性細菌性痢疾病史。
第二，糞便培養，慢性細菌性痢疾可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查時采集粘液膿血進行細菌培養，陽性率比較高。
第三，對治療的反應，慢性細菌性痢疾，對抗菌藥物治療有效。
通過以上綜合分析，鑒別潰瘍性結腸炎和慢性痢疾。
潰瘍性結腸炎和慢性痢疾如何鑒別
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-21 4027次
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結腸炎和潰瘍性結腸炎的區別普通結腸炎是由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染，經正規抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結腸炎是一種累及結腸和直腸的慢性非特應性疾病，目前發病原因尚未明確，認為是由遺傳、免疫、環境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結腸炎，一般發病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現消化道外表現，甚至可以出現腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過治療控制病情，但卻不能被治愈。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
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潰瘍性結腸炎分級按潰瘍性結腸炎病情輕重，可分為三級。輕度，此型最為常見，通常僅累及結腸的遠端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續的嚴重腹痛，可出現低血壓，甚至休克。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 11752次
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慢性結腸炎和潰瘍性結腸炎潰瘍性結腸炎就是慢性結腸炎的一種潰瘍性的結腸炎，是一種病因尚不明確的直腸以及結腸的慢性非特異性的炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜和黏膜下層，臨床主要表現為腹瀉，黏液血便。腹痛，多反復發作遷延不愈，主要的癥狀就是黏液膿血便，癥狀輕的患者每天可以排便兩到四次，重的可以每天達到十次以上。主要的治療就是藥物治療，包括氨基水楊酸和皮質類固醇激素的治療，其中氨基水楊酸類作為首選和維持治療的藥物，皮質激素可以迅速的緩解癥狀，多用于急性發作。語音時長 1:15”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-23 3589次
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慢性結腸炎和潰瘍性結腸炎的區別要回答這個問題先要了解什么是慢性結腸炎，慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發性的以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位，各種致病原因導致這些發病部位的炎性水腫、潰瘍、出血病變。癥狀往往表現為左下腹疼痛、腹瀉、里急后重，黏液便或黏液血便，便秘或者腹瀉交替發生，時好時壞，反復發作。慢性結腸炎根據致病原因的不同又可以分為特異性的和非特異性，特異性的就是有明顯原因造成的結腸炎，非特異性的就是指原因不明的慢性結腸炎。而潰瘍性結腸炎就屬于非特異性的慢性結腸炎。這么說來，這兩者的區別就是慢性結腸炎包括潰瘍性結腸炎，而潰瘍性結腸炎是慢性結腸炎的一種，臨床上來說慢性結腸炎往往是指潰瘍性結腸炎。語音時長 1:34”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
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如何鑒別潰瘍性結腸炎病情分析：潰瘍性結腸炎的鑒別主要還是通過電子大腸鏡的檢查，另外就是要通過病理的檢查結果，同時還可以適當輔助腹部CT的檢查。意見建議：潰瘍性結腸炎一旦確診以后，主要是以藥物對癥治療為主，目前也都采用升階梯的治療方案，也就是說在早期會推薦使用5-氨基水楊酸制劑，比如說美沙拉嗪腸溶片等，如果病情得不到緩解，可以使用免疫抑制劑或者是生物制劑。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-17 804次
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潰瘍性結腸炎和克羅恩病如何鑒別病情分析：克羅恩病主要侵犯回腸末端，疼痛多位于右下腹或臍周圍。潰瘍性結腸炎從直腸向上逆行發展，從直腸、乙狀結腸、降結腸偶爾回盲部受累，潰瘍性結腸炎主要表現為腹瀉、便血、大便帶有黏液。當患者出現癥狀時，可到醫院內科做x線鋇餐檢查、乙狀結腸鏡檢查進行鑒別診斷。意見建議：潰瘍性結腸炎和克羅恩病人的患者，平時都要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，保持心情舒暢，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，少吃辛辣刺激性食物。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
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潰瘍性結腸炎的鑒別診斷潰瘍性結腸炎的診斷，因為潰瘍性結腸炎是一種非特異性的炎癥性疾，病臨床表現多種多樣，難以找到典型的臨床特征來做出確診。應該是排除一些其他疾病，要排除細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎、血吸蟲病、腸結核，再就是結合患者有一些典型的臨床表現，再就是結合內鏡、X線特征來進行診斷。潰瘍性結腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
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